BLOG

Torus.

14/10/2020
IG: alejandropena_r

Hoy en día, cuando alguien escucha la palabra “tumor” se imaginan algo completamente atroz y feroz al ojo humano.

Se imaginan que, probablemente, la persona que lo padezca tenga un «una bola gigantesca» en su cuerpo.

Pero déjenme les digo que no siempre es así.  Hay tumores benignos.

Primero que nada:

¿Qué es un tumor benigno?

Según la OMS, un tumor benigno se “refiere a una afección, o crecimiento que NO es canceroso. Esto significa que no se propaga a otras partes del cuerpo ni invade el tejido adyacente.”

El Torus entra dentro de la clasificación Odontogénica de Tumores Benignos Orales.


¿Qué es un Torus?

Es un aumento nodular de hueso esclerótico—Creció hueso de más en forma de bolita en cierta localización.—


¿Hay varios tipos de Torus?1

Claro. Hay dos. Te los describiré a continuación.


  • Torus Mandibular: Localizado en la mandíbula en la porción de la tabla lingual, pegado a piso de boca.
  • Torus Palatino: Localizado en dos tercios de la bóveda palatina. Muchas veces puede localizarse el tumor divido por una línea imaginaria de dos a cuatro partes. Como te lo mostrare a continuación.
Torus Mandibular.
Torus Palatino.

El tamaño varia.  Puede ser pequeños nódulos de 1cm duro a la palpación.

O bien, puede ser grandes nódulos que sobrepasan los 2.5cm. Como te lo dejo aquí abajo.

Torus Mandibular con un crecimiento excesivo.
¿Duele?

No. Es completamente asintomático PERO puede incomodar al paciente al momento de deglutir alimentos y puede altérale la fonética del mismo.

¿Quién es más propenso a padecerlo?

No se sabe a ciencia cierta. Lo que sí marca la literatura es que es Hereditario.

Eso significa que, si tus padres o algún familiar directo tuyo (genéticamente hablando) lo tiene o lo ha tenido, es muy probable que tú también lo puedas tener.

**Dejo unos minutos para que regreses de irte a revisar al espejo tu boca**


Bien, sigamos.


¿Qué hacer en caso de que me llegue un paciente con muchas bolas en su boca?

Te dire algo: el Torus en su presentación clínica es muy característico, «a ojo de buen cubero» muchos Cirujanos y Odontólogos diagnostican un Torus cuando les llega a consulta. Pero aquí te dejaré 3 tips muy buenos para que, si te llega a toca uno en la Clínica de Admisión y Diagnóstico de la Facultad, no vayas corriendo todo asustado o asustada con el docente encargado de la clínica que el paciente trae «bolas» en su boca.

1.Analiza el color de la lesión. Ve si el tejido que lo cubre es normal (si NO es ROSADO, NO es NORMAL).

2. Pregúntale al paciente. “¿Ya se había notado esta(s) «bolita(s)» que tiene en su boca, Sr./Sra.?” “Le duelen”

3.PÁLPALO. Si, métele la mano al paciente y con tu dedo índice pásalo frotando por toda la lesión. Esto con la finalidad de que que su CONSISTENCIA sea DURA, porque es HUESO.


¿Cuál es el tratamiento?

De primera instancia no lo hay. ¿A qué me refiero con esto? Que si el paciente NO tiene incomodidad para nada de lo ya mencionado anteriormente, no está indicado su retiro. A menos que el paciente POR RAZONES PROTÉSICAS—Futuro candidato a una prótesis—y/o ESTÉTICAS—Que no le guste porque es bien especialito— se realiza lo que viene siendo una EXERIS TUMORAL del Torus. Te dejo aquí abajo unas fotitos un poco sangronas.

Colgajo de espesor máximo en su totalidad para Odontectomías de OD's y Exeris de Torus. Foto tomada por su servido. Caso Clínico del Dr. Roberto Sanchez.
Post-remoción quirúrgica del Torus Mandibular. Foto tomada por su servidor. Caso clínico del Dr.Roberto Sánchez
Exeris Tumoral de Torus.
Cortical lingual y piso de boca completamente rasurados del aumento de hueso pre-existente (Torus).
¿Cuál es su histopatología?

Si dijimos que era hueso propiamente dicho, solamente encontraremos estructuras histolólgicas de hueso per se—y uno que otro dato patológico como: infiltrado inflamatorio por la cirugía, etc—.

Corte histológico hecho a base de un Torus.

¿Puede volver a crecer?

Si. Pero el tiempo es indefinido y varía dependiendo de cada paciente.


Te pido una disculpa si estabas comiendo, o si simplemente no te gusta la sangre como a mi, pero son fotografías muy gráfica que te ayudarán a entender mejor de lo que se hablan en clases.


Espero verte el próximo semestre—y mi último— en laboratorio. Si quisieras saber cuál es el proceso quirúrgico de toda las imágenes que viste allá arriba, dale click a la foto mía que aparece arriba del blog para que te mande directo a mi Instagram y poder platicarlo y enseñarte unos videos asombrosos que con gusto te pasaré. Que tengas una semana increíble.

¡Gracias por tomarte el tiempo de leer este blog!

NOTAS:
1.El aumento de hueso también se puede encontrar en la porción VESTIBULAR de AMBOS MAXILARES pero YA NO se le llama Torus. Si no EXOSTOSIS

—Crece hueso por enfrente por diferentes causas, benigno también. Pero es tema aparte. Solamente quiero que lo sepas.—

Línea marcada de blanco señalando el aumento de hueso por la porción vestibular (Exostosis).

Referencias Bibliográficas.

•Garza de la Garza, M., Chávez, A., Cuervo, V., Euán, A., & Zamudio, L. (1999). Manual de Patología Oral II. Monterrey, Nuevo León. El Manual Moderno.

•Philip, J., Eversole, L., & Wysocki, G. (2004). Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea. Madrid, España: ELSEVIER.

Contemporánea. Madrid, España: ELSEVIER.

•Hupp, J., Ellis, E., & Tucker, M.. (2009). Cirugía Oral y Maxilofacial Contemporánea. Barcelona, España: ELSEVIER.

•Luis Roberto Sanchez Garza; Peña Ruiz Omar Alejandro. Casos Clínicos. Monterrey, Nuevo León. Práctica privada.

También puedes leer...