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Técnicas de Anestesia.

19/8/2020

¡Hola amigos! Mi nombre es Cindy Aracely Zapata Requena. Soy estudiante en la Facultad de Odontología de la U.A.N.L, actualmente curso mi 7mo semestre. Soy instructora en el Departamento de Anatomía Humana.

Posiblemente hoy se encuentran sin algo que hacer o aburridos y te entiendo… Al igual que tú, ¡Quiero que esto termine de una vez por todas! Mi intención el día de hoy es que aprendas algo nuevo y si eres Estudiante de Odontología como yo, créeme que esto te servirá muchísimo, pero si no lo eres, ¡No te preocupes!Acompáñame a lo largo de este blog.

¿Te han anestesiado alguna vez? ¿Quieres saber cómo trabaja la anestesia Anatómicamente?

¡Tranquilo!Ya no le daré más vueltas y comenzaré. El tema del día de hoy es TÉCNICAS DE ANESTESIA

¿Qué es la Anestesia Local? Bueno, este tipo de anestesia es la que utilizamos comúnmente en la práctica dental. Los anestésicos locales bloquean la conducción nerviosa en una zona localizada, de manera transitoria esto quiere decir que su efecto es reversible.

Debido a que este tema es algo amplio, me acompañarás a lo largo de mis blogs con las diferentes Técnicas de Anestesia y en este blog voy  a desarrollar la…

TÉCNICA DENTARIA POSTERIOR SUPERIOR:

Aquí te iré mencionando los 6 pasos más importantes con “tips” personales para lograr que tu Técnica de Anestesia sea más fácil y efectiva. Ahora sin más ¡Comenzamos!

1. Como primer paso debes localizar el área en donde se realizará la punción, con la ayuda de un espejo bucal para poder, en este caso, retraer el carrillo mejorando tu campo visual en la boca del paciente. (Fig. 1)

2. Ahora que tienes visualizada el área procedes a desinfectarla con antiséptico (clorhexidina en spray al 0.12%), lo dejas por unos segundos y secas el área con una gasa.

3. (Un “tip” que te puede servir es que mientras estás secando puedes frotar un poco la mucosa de esa área, esto ayuda a que la anestesia tópica penetre más rápido) Ahora que la mucosa ya se encuentra perfectamente seca, aplicas el anestésico tópico con un hisopo (resulta más cómodo tanto para ti como para el paciente), debes cuidar que no entre en contacto con la saliva y lo dejas actuar por 2 o 3 minutos.  El anestésico tópico ayuda a bajar la sensibilidad a la punción que se realizará próximamente.

4. Mientras pasan esos minutos puedes ir preparando tu jeringa, le pones el cartucho verificando que encaje bien el arpón de la jeringa con el émbolo del cartucho y la aguja debe quedar bien ajustada. (Fig. 2)

5. Tomado lo anterior en cuenta de nuevo utilizas el espejo para retraer el carrillo, secas el área e insertas la aguja con lentitud en fondo de saco posicionada a45° referente a la zona a anestesiar.(Fig.3)  

“OJO: Antes de infiltrar se debe realizar una LIGERA ASPIRACIÓN por el riesgo de estar en algún vaso sanguíneo y que se infiltre al torrente circulatorio pudiendo ocasionar un futuro accidente, esto se comprueba si al momento de aspirar se mete sangre al cartucho

6. Se le puede dar un pequeño masaje al paciente, posterior a infiltrar en el área anestesiada (yo lo hago con cada paciente pero antes les explico que con esto ayudo a que la anestesia se distribuya bien y el paciente se siente más relajado).

¿Sabías que la Anatomía Humana tiene un papel muy importante en las Técnicas deAnestesia?

En dado caso que tu respuesta haya sido un “SÍ”, te felicito en verdad… Pero si tu respuesta es “NEGATIVA”, no te preocupes, en este momento te aviso que cuando lleves la materia de Anestesiología en 4to semestre, verás en su mayoría anatomía de los huesos de la cara y en especial al V  Par Craneal llamado “NERVIO TRIGÉMINO”.

Con la técnica anteriormente explicada se anestesia el Nervio Dentario Posterior Superior, perteneciente al Ramo Maxilar Superior puramente sensitivo (uno de los tres ramos del Nervio Trigémino). (Fig. 5)

Seguramente alguna vez acudiste al dentista a que te quitaran una caries de alguna molar superior y te preguntaste: ¿Por qué siento solamente <<dormidos>> los molares superiores? , yo te explicaré porqué ocurrió esto.

Bueno, esto te ocurrió porque al anestesiar el NDPS se bloquea la sensibilidad del 1er molar superior donde algunas veces no se logra anestesiar la raíz mesio vestibular (Fig.6), 2do y 3er molar superior; de la misma forma la encía que abarca esta zona y el hueso vestibular.

Ahora puedes estar pensando, si Cindy, ya entendí la importancia del Nervio Trigémino en esta técnica, pero también mencionaste que los huesos de la cara eran muy importantes.

¿POR QUÉ?

Ahora te contesto que los huesos al unirse forman diversas estructuras como fosas, gibas, puntos anatómicos entre otras cosas. En este caso viene a relucir la Fosa Infratemporal, es importante porque al momento de realizar la punción debemos hacerlo lo más cerca posible de ella y nos dará un resultado exitoso que nos permita realizar el tratamiento deseado sin problemas. (Fig.7)

¡Listo!Ya terminamos, espero que si eres de primer ingreso pongas muchísima atención en tu clase de Anatomía Humana para que cuando realices práctica en paciente no cometas ninguna Iatrogenia y tus técnicas de anestesia las realices de la mejor manera.

Mil gracias en verdad por tomarte el tiempo de leer, nos vemos la próxima semana con otra técnica de anestesia. Cualquier duda, comentario o sugerencia referente a si quieres que te hable de alguna técnica de anestesia en específico u otros temas de tu interés no olvides que puedes contactarme por medio de mi Instagram que es cindyzapata_99 y también están abiertos los comentarios de este blog.  Espero que hayas disfrutado la lectura de blog de hoy, al igual que yo disfruté hacerlo para ti, puedes compartir esta información con tus otros compañeros que aún no atienden pacientes para que se vayan dando una idea.

¡QUE TENGAS UN EXCELENTE DÍA Y NOS VEMOS EN EL PRÓXIMO BLOG!

REFERENCIASBIBLIOGRÁFICAS:

·      JM. ArribasBlancoa, N. Rodríguez Pataa, B. Esteve Arrolab, M. Beltrán Martínc a Grupo detrabajo de Cirugía Menor en Medicina de Familia. Médico de Familia. Centro deSalud Universitario b Grupo de trabajo de Cirugía Menor en Medicina de Familia.Anestesióloga. Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares.Madrid. c Grupo de trabajo de Cirugía Menor en Medicina de Familia. Anestesióloga.Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid.. (Octubre 2001). Anestesia localy locorregional en cirugía menor. ELSEVIER, Vol. 27. Núm. 9. , páginas 471-481.}

·      Adele Alfonso Martinez Martinez. (2018). Anestesia Bucal . Panamá:Editorial Médica Panamericana.

·      Carlos Macouzet Olivar. (2008). Anestesia local en odontología.México: Editorial El Manual Moderno.

·      Stanley F. Malamed. (2013). Manual de Anestesia Local. Barcelona,España: ELSEVIER.

·      DR. FERNANDO QUIROZ GUTIERREZ. (1944). ANATOMÍA HUMANA. MÉXICO:PORRUA, S.A .

 

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