Hola amigos, soy Valerie Zambrano Enríquez actualmente estoy por iniciar 6to semestre en la Facultad de Odontología UANL. Pertenezco al departamento de Histología, así que prepárate para conocer lo invisible a nuestros ojos.

Que gusto que estés leyendo estos blogs y conociendo de todo lo que abarca esta bella profesión.

Hoy te voy a platicar acerca de la pulpa dental, el único tejido blando de nuestro diente. En sí me gusta pensar que la pulpa, es como el corazón de nuestro diente. Piénsalo…es la que tiene terminaciones nerviosas y múltiples vasos sanguíneos, así como un corazón que bombea sangre al cuerpo. La pulpa por las prolongaciones odontoblásticas nutre a la dentina y mantiene la vitalidad de nuestro diente. También es la que siente, esos cambios térmicos, los traumatismos, caries avanzadas etc.

Es tan importante conocer todo lo que hace la pulpa por nuestros dientes y que cuando esta llega a inflamarse o infectarse con el medio externo, puede causar dolores insoportables! Hay una especialidad especialmente(disculpa la redundancia) para nuestra pulpa “La Endodoncia”

Pero bien hablemos más a fondo de la pulpa. Como bien te decía es el único tejido blando de nuestro diente, para ser más específicos esta compuesta por tejido conectivo laxo (por lo que si tu observas al microscopio encontraras muchas células y algunas fibras). Y para que puedas ubicar donde esta la pulpa esta en el centro del diente, (obviamente) pero ese lugar se le llama cámara pulpar, está cámara también tendrá sus conductos radiculares.

Embriológicamente:

La pulpa dental, deriva de la papila dental (un tejido ectomesenquemático).

Durante su formación encontramos una células muy valiosas, que se llaman odontoblastos. ¡Y verás estos odontoblastos nos solo nos ayudan a formar y madurar a nuestra pulpa, sino también a nuestra dentina!

Crean una unidad biológica impresionante, aunque puedes encontrar muchos artículos que te hablen de esto como un tejido único “Elcomplejo Dentino-pulpar”, sus características histológicas son completamente diferentes.

Para que me entiendas, la pulpa y la dentina, son como hermanos, de la misma madre (odontoblastos) pero cada uno muy diferente, aunque suelen trabajar en equipo.

Características:

1. La     pulpa suele disminuir de tamaño con la edad ( es por eso que la     caries dental es más probable que llegue a problemas endodontales en un     paciente joven, que en un paciente de la tercera edad, cuya cámara pulpar     a disminuido de su tamaño)
2. Tiene     muchos tipos de células: odontoblastos (en la periferia),     fibroblastos (del tejido conectivo), fibras de colageno, células     dendríticas ( terminaciones nerviosas), mácrofagos (como defensa),     linfocitos, etc.
3. Compuesto     en un 75% de agua y 25% de materia organica. (Es por ello que para     observarlo al microscopio utilizamos técnica de descalcificación)
4. Inductora:     induce a la formación de nueva dentina es su función principal
5. Nutritiva:     nutre a su querida dentina mediante las prolongaciones odontoblásticas que     penetran por los túbulos dentinarios ( que ya conoces por el blog de     dentina ;p)

6. Sensitiva: super importante, ya que nos indica cuando algo no anda bien en nuestro diente.

7. Defensiva     o reparadora: una capacidad para formar dentina ante agresiones (esta     es la que conocemos como dentina terciaria o de reparación)
8. La     cámara pulpar la podemos dividir en cuernos pulpares y conductos   radiculares.

Y bueno no sería muy digno de mi parte, siendo instructora de histología no mencionarte histológicamente su topografía y es lo que quiero hacer a continuación…

En la pulpa vamos a encontrar 4 Zonas principales para su estudio:

1. Zona     odontoblástica: en esta zona encontramos la mayor cantidad de  odontoblastos en forma de empalizados (como una caja de crayones     organizaditos). Listas las célulitas para hacer lo que la pulpa diga para     reflejar sobre la dentina
2. Zona     subodontoblástica u oligocélular de Weil: esta zona a diferencia de la     anterior, se ve muy vacía, no se aprecian muchas células, sin embargo pasa     un plexo nervioso por esta zona
3. Zona     rica en células: una abundancia de células que te mencione anteriormente.
4. Zona     central o tejido pulpar propiamente dicho: y aquí lo distinguimos no solo     por ser el núcleo del diente sino también por la presencia de múltiples     vasos sanguíneos.

Hay una zona que no se agrega en la topografía de la pulpa, que se conoce como predentina. Como su nombre lo dice es una delgada línea entre la dentina y la pulpa. La predentina esta en una fase inmadura de mineralización de la dentina.

Hay tantas cosas que podemos aprender de este pequeño tejido, una reparación impresionante que no se encuentra en otras partes delcuerpo. Conforme pasa la carrera y te presentan patologías que suceden a nivel de la cámara pulpar, viendo quizá zonas calcificadas siendo que debe verse completamente radiolúcido o que el paciente te describa cierta clase de dolor, puedes ahora tener una imagen más clara de lo que esta sucediendo ahí adentro de nuestro órgano dental.

Por último quiero dejarte un corte histológico para que puedas identificar las zonas que te acabo de mencionar. Gracias por llegar hasta aquí, nos vemos en el próximo blog!

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REFERENCIASBIBLIOGRÁFICAS:

·      JM. ArribasBlancoa, N. Rodríguez Pataa, B. Esteve Arrolab, M. Beltrán Martínc a Grupo detrabajo de Cirugía Menor en Medicina de Familia. Médico de Familia. Centro deSalud Universitario b Grupo de trabajo de Cirugía Menor en Medicina de Familia.Anestesióloga. Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares.Madrid. c Grupo de trabajo de Cirugía Menor en Medicina de Familia. Anestesióloga.Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid.. (Octubre 2001). Anestesia localy locorregional en cirugía menor. ELSEVIER, Vol. 27. Núm. 9. , páginas 471-481.}

·      Adele Alfonso Martinez Martinez. (2018). Anestesia Bucal . Panamá:Editorial Médica Panamericana.

·      Carlos Macouzet Olivar. (2008). Anestesia local en odontología.México: Editorial El Manual Moderno.

·      Stanley F. Malamed. (2013). Manual de Anestesia Local. Barcelona,España: ELSEVIER.

·      DR. FERNANDO QUIROZ GUTIERREZ. (1944). ANATOMÍA HUMANA. MÉXICO:PORRUA, S.A .

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